Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico: Análisis de 423 casos / Surgical treatment of gastric cancer: results in 423 cases

Background: Gastric cancer is the second cause of cancer death worldwide and the first cause in Chile. Management of this pathology is controversial. Aim: To report the results on morbidity, mortality, and long-term survival rates of surgical treatment of gastric cancer, and compare them with those reported in the literature. Material and Methods: Follow up of 423 patients (aged 16 to 88 years, 271 males) operated for a gastric adenocarcinoma between 1996 and 2002. Patients were staged with the 5th edition of TNM staging system, and the 2nd edition in English of the Japanese Classification of Gastric Cancer. Morbidity was assessed using the classification of the Memorial Kettering Cancer Center group. Kapplan-Meier method was used to assay survival, and Log rank Test to compare long-term survivals. Results: Resectability of the lesions was 70.4 percent, and 88 percent of them corresponded to a curative-intended surgery. Seventy percent of patients were in stage TNM IIIA or higher at the moment of surgery. Mortality in curative intended operated patients was 4.2 percent, and morbidity was 33.7 percent. Overall five years survival rate was 33 percent: In the group with curative intended surgery it was 52 percent. Two years survival rate in the non intended curative group was 3.4 percent. Conclusions: The reported incidence of complications in our series is similar to that reported in the literature. Five year survival rates, morbidity and mortality were comparable to those reported abroad

Fiebrefobia: conocimiento y actitud de los padres respecto de la fiebre / Fever phobia: parents' knowledge and attitude towards fever

Introducción: Algunos mitos en salud se encuentran muy arraigados, considerándose verdades irrebatibles aunque no tengan sustento científico, lo que es especialmente evidente en relación a la fiebre y sus potenciales consecuencias. Objetivos: Describir el nivel de conocimiento, interpretación, forma de medir y tratar la fiebre en padres de niños menores de 2 años que concurren a un centro privado de atención. Paciente y Método: Desde Febrero 2002 a Febrero 2005 se encuestó a 235 padres de nivel sociocultural medio que consultaron por primera vez, cuyo motivo de consulta era al menos el segundo episodio febril de su primer hijo menor de 2 años, acerca de 19 ítems sobre conocimientos, interpretación y tratamiento de la fiebre. Se usó análisis emicista de contenidos. Resultados: 30 por ciento desconoce valores normales de temperatura y 55 por ciento consideran tratar a un niño con menos de 38 ºC. El 89 por ciento refiere tener termómetro en el hogar, 90 por ciento de mercurio, pero sólo 58 por ciento lo usa bien. 26 por ciento cree que la fiebre no se autolimita y el 18 por ciento cree que puede subir sobre los 43 ºC. El 78 por ciento considera que provoca daño cerebral y 9 por ciento que puede ser letal; así, la mayoría la trata agresivamente: 80 por ciento con antipiréticos (75 por ciento paracetamol) con temperatura sobre 38,9 ºC y además el 27 popr ciento utiliza medios físicos sobre 39,5 ºC; si no desciende en una hora, 66 por ciento asocia un segundo antipirético (58 por ciento ibuprofeno) o repetir el primero; sobre 39 ºC prefieren el supositorio (86 por ciento) o los antiinflamatorios no esteroidales (AINEs) sobre el paracetamol, entre las gotas. 44 por ciento no reconoce nombres comerciales diferentes como un mismo antipirético. La fuente de información sobre antipiresis fue 46 por ciento por familiares y sólo 30 por ciento por personal de salud. Conclusiones: El temor exagerado y sin fundamento a la fiebre, fiebrefobia, existe, provoca acciones potenci...